健康160咨询开药,健康160怎么找医生开药

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于健康160咨询开药的问题，于是小编就整理了2个相关介绍健康160咨询开药的解答，让我们一起看看吧。高血压长时间吃一种药，需要换药...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于健康160咨询开药的问题，于是小编就整理了2个相关介绍健康160咨询开药的解答，让我们一起看看吧。

1. 高血压长时间吃一种药，需要换药吗？
2. 50岁的高血压患者血压高时头顶痛，应该服用什么药？

高血压长时间吃一种药，需要换药吗？

高血压药不能长期只吃一种！但如何换药，必须根据很了解你病情的医生根据你眼下的血压控制情况决定，不能道听途说，更不能自己擅自换药。同时需要注意的是，长期高血压病人，一定要注意检查肾脏情况！因为长期高血压以及长期服用高血压药物，是肾癌发病的一个重要原因。

我的回答是：不用换，只要血压控制满意并且没有发生不良反应就不用更换降压药物。

降压治疗的一个基本原则就是要长期、持久、平稳的控制血压。频繁更换降压药物会导致血压波动，血压波动对于心脑肾都会产生不利影响。

目前临床应用长效降压药物越来越多，这些药物的优势在于每天只需服药一次，便于长期坚持治疗。同时，应用长效药物还可以减少血压波动，使血压平稳地降低。这些长效药物还有一个特点：服药后不会立即发挥明显的降压作用，需要连续用药2-3周后才能充分起效。这一特点保证了血压逐渐平稳地降低，因为短时间内血压迅速而显著的下降对病人也是不利的。所以刚刚用药的朋友不要着急，需要坚持用药2-3周后才能判断疗效如何。有人用了一种药才两三天，感觉血压没有明显下降就认为无效，换用其他药物，这样做是不合理的。如果血压只是轻中度升高，无需紧急降压，开始药物治疗后要观察至少一两周后再评估治疗效果。

高血压药物治疗原则提示我们，若单药治疗可以达标，就可以继续使用原来方案！高血压药物耐受的情况因人而异，建议自己每天监测一次血压，动态观察！

对于血压大于160/100mmHg，高于目标血压20/10mmHg的高危患者，或单药治疗未达标的患者才应进行联合降压治疗。

饮食上注意低盐低脂，建议平时多运动，减重可以明显降低血压！

50岁的高血压患者血压高时头顶痛，应该服用什么药？

高血压是冠心病、脑血管以外的主要危险因素，其并发症是人类健康的头号杀手，早期控制病人的血压有利于防止或延缓冠心病、脑卒中或糖尿病肾病等疾病的发生和发展。随着降压药物的不断更新，现有的降压药物能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平。控制血压受多种因素影响，在临床中不同类型高血压及合并症中药物的使用不当易造成顽固性高血压，导致血压不易控制到目标水平，增加病人的生命危险。

由于您没有具体说明血压多少，有无其他并发症，王药师只能分别介绍一下各种类型高血压的治疗方法。

老年人高血压(EPT)

老年人存在多种脑血管疾病，尤其高血压更易导致残疾与死亡，而治疗与控制率更低，易发生不良反应。老年人由于肾脏球旁器退化，血浆肾素活性较低，肝肾功能均有不同程度减退，用药剂量应为年轻人的1/2。

老年人降压应当缓慢慎重，过于积极地降压反而有害。我国高血压指南建议老年人高血压的收缩压目标为150mmHg。老年患者降压治疗应遵循一般指南，药物治疗应以噻嗪类利尿剂、二氢吡啶类钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和B受体阻滞剂作为初始治疗。

EPT常有无症状CHD或MI、心衰、心律失常，使用B受体阻滞剂有利，并可减少心肌梗死死亡与猝死。对单纯收缩期高血压患者，首选CCB，其次为ACEI。合并前列腺肥大者可优先使用A受体阻滞剂。EPT最常见类型建议***用ACEI/ARB或CCB、联合长效硝酸盐可能更有效。EPT五类降压药物均可使用，多数指南推荐CCB、噻嗪类及ARB/ACEI。

高血压合并冠心病

高血压合并冠心病的患者在降压治疗时，应避免血压骤降而发生冠状供血不足，诱发心肌梗死及其他严重并发症。对于无心功能不全的冠心病患者、稳定性冠心病或ACS患者，血压控制目标为130/80mmHg;对于心功能不全的冠心病患者，血压控制目标为120/80mmHg。

患者只说血压高，并没有说血压是多少，有没有其他并发症，存在几种危险因素，头痛发作前是否存在诱因，除此之外还应该判断一下头痛是否与血压高有关系，高血压时可能会引起头痛，但是头痛不一定是高血压引起的。

我们应该先弄清这些问题，再决定吃什么药，毕竟对于我们来说，服用药物是最后一道手续。

三次及以上在非同日静息状态下测得血压升高时方可确诊高血压，即收缩压≥140，舒张压≥90；24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度，了解血压昼夜节律，监测清晨血压。

早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。

随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。

高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管***多发生在清晨。

第一，血压高引起的脑血管痉挛，治疗方案以降压和解除血管痉挛为主，可以服用厄贝沙坦氢***、硝苯地平缓释片、依那普利、倍他乐克等降压药，加上氟桂利嗪解痉止痛。

到此，以上就是小编对于健康160咨询开药的问题就介绍到这了，希望介绍关于健康160咨询开药的2点解答对大家有用。