本文作者:cysgjj

高磷血症的饮食健康指导,高磷血症的饮食健康指导有哪些

cysgjj 2024-08-15 36
高磷血症的饮食健康指导,高磷血症的饮食健康指导有哪些摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于高磷血症的饮食健康指导的问题,于是小编就整理了2个相关介绍高磷血症的饮食健康指导的解答,让我们一起看看吧。高磷血症怎么治疗?为什...

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于高磷血症饮食健康指导的问题,于是小编就整理了2个相关介绍高磷血症的饮食健康指导的解答,让我们一起看看吧。

  1. 高磷血症怎么治疗?
  2. 为什么医生建议肾病患者要低磷饮食?

高磷血症怎么治疗

大多数轻症高磷血症患者通过限制磷酸盐和蛋白质摄入,能够有效的控制血磷水平。通过饮食控制治疗无效时可以使用降血磷的药物磷酸盐结合剂治疗高磷血症。如果是慢性肾衰竭患者,需要通过腹膜透析或者血液透析降低血磷水平。慢性高磷血症患者可以通过血液透析治疗。

什么医生建议肾病患者要低磷饮食?

正常情况下磷通过饮食摄入,主要是由肾脏完成排出。慢性肾功能衰竭的患者,因肾功能受损,尿量减少,不能将磷完全排出体外,导致部分蓄积,从而容易发生高磷血症。

高磷血症的饮食健康指导,高磷血症的饮食健康指导有哪些
图片来源网络,侵删)

高磷血症是慢性肾功能不全和透析患者的常见并发症。我们都知道血磷水平与透析肾友的生命健康息息相关,血磷水平每升高1mg/dl患者的全因死亡风险升高26%,心血管死亡风险增加50%。

长期的血磷不能得到有效控制,极易发生:皮肤瘙痒、自发性骨折、转移性钙化、骨骼变形等,是肾功能衰竭病人重要并发症和致病因素,需要积极、有效的予以处理。

控制血磷的3D原则:充分透析、药物治疗(磷结合剂)、低磷饮食。

高磷血症的饮食健康指导,高磷血症的饮食健康指导有哪些
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人体磷的摄入主要来源于日常饮食。

有机磷主要是与蛋白质结合并分布于细胞内,所以富含蛋白的食物往往含磷也高。动物来源的食物如猪肉、家禽和鱼的磷含量都很高。研究发现,饮食中蛋白质和磷的关系可以用以下的方程式进行估算:饮食中的磷(mg)=128(mg)+饮食中的蛋白质摄入量(g)×14(mg/g)。有研究表明,随着氮出现率蛋白相当量(nPNA)的增加,血磷水平也逐渐增加,即饮食中高蛋白摄入往往与高磷摄入密切相关。K/DOQI指南指出,当确定蛋白质摄入量足够时,摄入磷越少越好,推荐饮食磷控制在800~1000 mg/d。

饮食中磷的控制除了要注意食物中蛋白质的含量,还应注意肠道对不同来源蛋白质中磷的吸收情况。

高磷血症的饮食健康指导,高磷血症的饮食健康指导有哪些
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植物来源食物中的磷主要以肌醇六磷酸的形式存在,但人类肠道缺乏肌醇六磷酸酶,导致植物中磷的吸收率低。有研究也提示,食用动物来源食物的受试者尿磷排泄较高,而进食植物类食物时,其尿磷排泄降低,血磷水平也明显降低。因此,应建议患者合理搭配不同来源的食物以控制血磷。此外,磷(mg)/蛋白质(g)比值在衡量饮食中磷的负荷方面更为合适,多选择磷/蛋白质比值低的食物,可以达到既保证营养又不增加磷负荷的目的。

限制含磷的食物添加剂和某些高磷食物的摄入

食品添加剂在日常生活中被广泛使用,通常以磷酸盐形式存在。添加剂中的磷是无机磷,90%的无机磷可被肠道吸收,而动物来源的有机磷吸收率是40%~60%,植物来源的则更低。最近有研究发现,避免摄入含磷添加剂会明显降低血磷水平,因此需要严格限制含磷添加剂的摄入。

我是肾病主任卢志远,15年临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时在文章下方评论,或者点击我的头像私信


磷是蛋白质的组成元素,往往富含蛋白的食物,比如猪肉、家禽和鱼,含磷量都很高。但蛋白摄入不足又会引起营养不良,同样也会影响健康,增加死亡率,顾此失彼。

我们的目标是:限制磷摄入(800-1000 mg/d)。

1: 限制摄入蛋白质的总量,保证蛋白充足的前提下减少蛋白摄入。为了兼顾低磷和摄入足够的蛋白,可以选择磷和蛋白比值低的食物,比如鸡蛋蛋白。

2: 选择适当的蛋白质种类与来源。因为植物来源的磷不易被人体吸收。

到此,以上就是小编对于高磷血症的饮食健康指导的问题就介绍到这了,希望介绍关于高磷血症的饮食健康指导的2点解答对大家有用。

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